CİNSEL TERAPİ
Cinsel terapi, cinsel sorunlar konusunda eğitim almış deneyimli psikiyatrist ve psikologlar tarafından cinsel sorunları olan birey ya da çiftlere uygulanan bir tür bilişsel davranış tedavisidir. Cinsellik sadece cinsel organlarla sınırlı bir durum değildir. Cinsellikle ilgili duygular, düşünceler ve yerleşmiş inançlar oldukça fazladır. Bu konu ile ilgili kişide yerleşmiş inançların hatalı olduğu bilinmektedir. Cinsel sorunların ve bozuklukların ortaya çıkışında kişinin bedensel ve psikolojik özellikleri ya da ikili ilişkilerin etkileşimleri etkili olabilir. Doğal olarak cinsel sorunların tedavisi de, oluşumunda rol oynayan etkenlere göre değişebilir. Kişi ile görüşülerek sorunu ortaya çıkaran, yerleşmesine neden olan etkenler birlikte incelenir. Sorunun tedavisinde etkili olacak ilaç veya psikoterapiler seçilir. Cinsel problem biyolojik bir nedene bağlı ise, tedavisi ilaç veya diğer tıbbi tedaviler olacaktır. Bu durumda tedaviyi, ürologlar, kadın hastalıkları ve doğum uzmanları ya da psikiyatristler yaparlar. Eğer cinsel sorun psikolojik etmenlerle ilişkili ise veya tıbbi bir nedene bağlı olarak gelişmiş olsa bile psikolojik etmenler durumu ağırlaştırmışsa, cinsel terapiler uygulanmalı ya da ilave edilmelidir. Cinsel terapileri ise cinsel terapi konusunda eğitim almış psikiyatristler ve klinik psikologlar yapabilir. Bütün tedaviler gibi cinsel tedaviler de bilimsel veriye dayalı olmak zorundadır.
Konuları
Vajinismus
Kadınlarda görülen, cinsel ilişki sırasında vajinanın etrafındaki kasların kasılmasıyla cinsel ilişkiyi engelleyen bir cinsel sorundur. Vajinismus rahatsızlığına sahip kadınlarda vajina bölgesindeki kasların “istem dışı” olarak kasılmasına neden olur, kadınların bilerek yaptığı bir durum değildir. Vajinimus, cinsel ilişkiyi engellediği için ikili ilişkileri olumsuz etkilemektedir. Rahatsızlığın net olarak anlaşılamaması durumunda erkekler, kadınların cinsel ilişkiye girmek istemedikleri için kasıldıklarını düşünebilir.
Disparoni ( ağrılı cinsel ilişki)
Ağrılı cinsel ilişki (cinsel ilişkide ağrı problemi) tıpta "disparoni" olarak geçer. Cinsel ilişki anında acı, yanma, batma gibi hoşnutsuzluk hislerini içerir. Ağrılı cinsel ilişki / ağrılı cinsel birleşme sorunu ülkemizde her 10 kadından birisinin problemidir. Vajinismus probleminde çoğu zaman cinsel ilişki hiç mümkün değilken, ağrılı cinsel ilişkide sancılı, kasılmalı da olsa mümkün olabilmektedir.
Erken boşalma
Erken boşalma, penisin vajene girmesinden önce ya da hemen sonra, sınırlı bir cinsel uyarıyla kişinin istemi olmaksızın boşalması ve bu olayın kişide belirgin bir sıkıntı yol açması durumu olarak tanımlanır. Erken boşalma, erkekler arasında sıkça karşılaşılan bir durumdur. Tahminler arasında farklar olsa da yaklaşık her üç erkekten birinin yaşamı süresince bu problemle karşılaştığı düşünülmektedir. Sıkça yaşanmadığı sürece endişe edilecek bir durum değildir.
Erektil disfonksiyon
Halk arasında iktidarsızlık tıp dilinde ise´erektil disfonksiyon´ olarak tanımlanan rahatsızlık, penisin sertleşmesi demek olan ereksiyonun, cinsel birleşmeyi sağlayacak derecede olamaması yani fonksiyon bozukluğudur. Aslında bu tür fonksiyon bozukluklarının bir kez ya da seyrek olarak görülmesi, hemen herkeste zaman zaman olabilen bir durumdur. İktidarsızlıktan yani erektil disfonksiyondan söz edilebilmesi için sertleşme kusurunun sürekli ya da çok sık olması gerekiyor.
Cinsel isteksizlik
Cinsel isteksizlik, en az altı ay süre ile cinsel fantezilerin olmaması ile birlikte tüm cinsel ilişki ve mastürbasyon gibi cinsel aktiviteden uzaklaşma şeklinde tanımlanabilir. Yaşam koşulların ağırlığı, iş hayatındaki stres ve sağlık sorunları, aşırı alkol ve tütün tüketimi cinsel hayatımızı olumsuz yönde etkileyebilir. Kısa süreli cinsel isteksizlik normal kabul edilebilir, uzun süre devam eden cinsel isteksizlik ciddi sağlık sorunları ile birlikte olabilir. Erkeklerde cinsel isteksizlik genel olarak az görüldüğü düşünülür ama aslında sık görülen bir sağlık problemidir ve erkeklerde %20 oranında görüldüğü tahmin edilmektedir.